消除母嬰傳播,孕育未來希望。母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要途徑。感染“艾梅乙”的媽媽能否生下一個健康的寶寶?如何通過綜合干預(yù)服務(wù),減少“艾梅乙”母嬰傳播?
在第36個“世界艾滋病日”到來之際,溫州市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合溫州市計劃生育協(xié)會、溫州市健康婦幼指導(dǎo)中心特別邀市健康婦幼指導(dǎo)中心黨委書記林穎、市人民醫(yī)院大產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師胡艷君與廣大網(wǎng)友分享如何全過程防范“艾梅乙”母嬰傳播風(fēng)險以及相關(guān)惠民政策。
“從預(yù)防到消除母嬰傳播,溫州市一直走在全國前列。”據(jù)溫州市健康婦幼指導(dǎo)中心黨委書記林穎介紹,溫州是全國率先開展預(yù)防及消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的試點(diǎn)地區(qū),經(jīng)過近二十年的努力,預(yù)防母嬰傳播成效顯著。
據(jù)統(tǒng)計,近三年來,溫州已累計為19.18萬孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)篩查服務(wù),成功避免49例兒童感染艾滋病,954例兒童感染梅毒,1.14萬例兒童感染乙肝。截至目前,三項核心指標(biāo)已達(dá)到國家消除認(rèn)證目標(biāo)要求,綜合干預(yù)模式日趨成熟,涵蓋婚檢、孕期及兒童期,包括免費(fèi)檢測和咨詢、免費(fèi)治療、安全助產(chǎn)以及全程追蹤隨訪機(jī)制等系統(tǒng)防治服務(wù);
同時,建立了“政府主導(dǎo)、衛(wèi)生健康行政部門牽頭、多部門協(xié)作、婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)、各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會組織共同參與”的母嬰阻斷工作機(jī)制,其中,自主打造的消除母嬰傳播工作信息平臺,打破了臨床與保健的信息壁壘,形成“消除母嬰傳播數(shù)據(jù)信息共享模式”成果,于2021年入選國家最佳實踐選題。
據(jù)悉,目前溫州市所有孕媽媽在首次建冊時均可享受一次艾滋病、梅毒和乙肝的免費(fèi)檢測和咨詢。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,2022年溫州市艾滋病母嬰傳播率為0,先天梅毒發(fā)病率已低于15/10萬活產(chǎn),乙肝母嬰傳播率已低于1%,取得非常顯著的成效。
孕育健康的寶寶是每一個家庭的希望,母嬰傳播是困擾感染孕產(chǎn)婦和家庭的難題。
Q:艾、梅、乙感染的準(zhǔn)媽媽可以懷孕嗎?
“以前許多感染了艾滋病、梅毒或乙肝的婦女因為擔(dān)心將疾病傳染給孩子而猶豫甚至放棄生育,其實就目前的醫(yī)療水平,已經(jīng)可以避免這些疾病的母嬰傳播,而且發(fā)現(xiàn)和治療的時間越早,效果越好。”溫州市人民醫(yī)院大產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師胡艷君表示,感染“艾梅乙”的婦女懷孕要有計劃,在孕前、孕中、孕后全程中,只要通過醫(yī)生專業(yè)的指導(dǎo)和規(guī)范治療,做到“早用藥”“早檢測”“勤隨訪”就能大大降低母嬰傳播風(fēng)險。
Q:艾、梅、乙感染的孕媽媽,可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎?
據(jù)介紹,艾滋感染媽媽所生嬰兒,原則上提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng);梅毒感染媽媽所生嬰兒,可以母乳喂養(yǎng),但如果母親乳頭有嚴(yán)重破潰出血、梅毒病灶或嬰兒口腔潰瘍時,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)并咨詢醫(yī)生指導(dǎo);乙肝感染媽媽所生嬰兒,是可以母乳喂養(yǎng)的。
早診早治、及時母嬰阻斷,更好守護(hù)下一代健康。溫州市將繼續(xù)以扎實推進(jìn)消除母嬰傳播工作,協(xié)同機(jī)制的創(chuàng)新,明確目標(biāo)、提升能力、精準(zhǔn)施策,持續(xù)鞏固消除母嬰傳播工作成果。