你的孩子走路總是碰到東西嗎？
走著走著就摔跤？
畏光流淚揉眼睛？
3周半的洋洋就因為上述問題，由父母帶著輾轉就診過骨科、兒保科等，排除了骨骼及發(fā)育問題后，最后在視力檢查時測出了300度的近視，這么小就近視是洋洋的父母從未想過的。
如果你也有在孩子身上發(fā)現(xiàn)這些信號，那么你需要關注孩子的視力了！
習近平總書記曾就近視問題重點提到“學生近視問題呈高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展”。隨后國家教育部會同衛(wèi)生健康委員會等八部門專門制定了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》。力爭2019年起，0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上，希望加大篩查范圍，早發(fā)現(xiàn)早糾正，積極預防近視，延緩近視的加深。
兒童視力的發(fā)展里程
正常兒童各年齡段視力變化
年齡 | 視力 |
出生 | 光感 |
1-2周 | 閉瞼反應、無目的眼球運動 |
2月 | 眼球可隨人轉動，出現(xiàn)瞬目反射 |
3月 | 開始注視 |
4月 | 視力0.02-0.05，可出現(xiàn)父母形象，但較模糊 |
5-6月 | 集合反射建立（隨著目標物遠近移動，眼球集散瞳孔擴或縮），視力0.04-0.08 |
7-8月 | 已有固視，可長時間看一個方向 |
1歲 | 可識別眼、耳、鼻等器官，融合反射可充分發(fā)育 |
2-3歲 | 視力0.4-0.5，能模仿畫線條 |
3-4歲 | 視力0.5-0.8，認識更復雜的形狀，如菱形、橢圓等，識別顏色 |
5-6歲 | 視力0.8-1.0 |
6-7歲 | 視覺發(fā)育接近于成年人 |
視力問題的影響因素
近年近視發(fā)生呈現(xiàn)出低齡化趨勢，主要受兩方面影響，一是父母近視遺傳影響，二是環(huán)境因素。越來越多的研究證明環(huán)境因素在這個階段對兒童視力影響更為顯著。
1、父母遺傳。父母一方或父母雙方近視，尤其近視大于600度，其子發(fā)生近視概率顯著提高。
2、戶外活動及光照。有陽光接觸的戶外活動時間少于2-3小時鐘/日。
3、高強度的使用電子產(chǎn)品。持續(xù)使用手機、電視等時間超過30分鐘。
4、不良的讀寫姿勢。駝背、歪頭、翹腿等。
5、意外眼外傷。煙花爆竹燙傷，尖銳物體刺傷、破裂等。
在兒童整個視力的發(fā)育中，長時間的看近物體，照明不足，就會使眼軸長度增加，近視度數(shù)也將隨之蹭蹭上升。如孩子有歪頭視物、瞇眼看、怕光揉眼睛等現(xiàn)象，或許已經(jīng)提示眼睛出現(xiàn)了問題。
可靠的糾正措施
特別提醒醫(yī)學上目前沒有任何藥物可以治愈近視，只能通過外部方式來輔助改善近視，具體方法以眼科醫(yī)生就診后確定。
1、框架眼鏡。佩戴眼鏡是最簡單傳統(tǒng)的糾正方式，適合視力調節(jié)滯后、斜視等問題兒童。
2、角膜接觸鏡。是公認的控制近視進展的一種特殊類型隱形眼鏡，有軟性和硬性。其中如OK鏡（硬性）對兒童有一定的防控作用，因角膜有一定的記憶性，患者只需要夜間佩戴，白天就可獲得清晰的視力。
3、藥物治療。藥物治療通常運用于臨床，滴0.01%的低濃度阿托品有改變鞏膜結構的作用，可控制近視。
家庭預防是關鍵
家庭是近視防控的第一步，近視防控的核心在監(jiān)護人。
1、 適宜的陽光暴露。身體接觸陽光能改變視網(wǎng)膜多巴胺水平，也能增加維生素D，最新研究表明每增加1小時/日暴露在陽光中的戶外活動，近視的發(fā)生率將下降2%。可間隙進行，如增加白天課外活動、上下學步行等。
2、 恰當?shù)膶W習娛樂活動。0-3歲兒童應以家長讀繪本為主，不接觸電子產(chǎn)品。4-6歲兒童觀看電子屏幕建議每次不超過15分鐘，6歲以上 兒童學習建議每45到60分鐘休息10分鐘，或進行遠望調節(jié)眼睛。
3、 正確的讀寫姿勢。讀寫姿勢應坐姿端正，背挺直，書與眼睛的距離保持30-45cm，指尖離筆尖一中指指寸距離。
4、 可靠的光源。改善家庭的光照環(huán)境，盡量多的采用自然光線投射，如書桌靠近窗戶，另人工光源亮度應不小于3000LUX。
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