一、什么是新生兒聽力篩查?
? 新生兒聽力篩查是在新生兒出生后對嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實(shí)施的專項(xiàng)檢查之一。
? 主要是通過耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)技術(shù),在新生兒出生后的自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查,以早期發(fā)現(xiàn)部分新生兒的聽力異常。
二、為什么要做新生兒聽力篩查?
新生兒聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙,開展早期診斷和早期干預(yù)的有效措施,減少聽力障礙對語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育的影響,促進(jìn)兒童健康發(fā)展的有力保障。
三、聽力障礙會給寶寶帶來哪些危害?
? 嚴(yán)重聽力障礙的兒童由于缺乏語言刺激和環(huán)境的影響,在語言發(fā)育最重要和關(guān)鍵的1-3歲內(nèi)不能建立正常的語言學(xué)習(xí),最終將導(dǎo)致聾啞,俗稱“十聾九啞”。
? 輕度的聽力障礙也會導(dǎo)致語言和言語障礙、社會適應(yīng)能力低下、注意力缺陷和學(xué)習(xí)困難等心理行為問題,影響孩子未來的職業(yè)發(fā)展和生活質(zhì)量。
四、何進(jìn)行新生兒聽力篩查?
1、正常出生新生兒:出生后48小時(shí)至出院前完成初篩,未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至青島市指定的診斷機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。
2、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU):嬰兒出院前進(jìn)行自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)篩查,未通過者直接轉(zhuǎn)診至指定聽力障礙診斷機(jī)構(gòu)。
3、具有聽力損失高危因素的新生兒,即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在3年內(nèi)每年至少隨訪1次,在隨訪過程中懷疑有聽力損失時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診(附件:兒童聽力損失的高危因素)。
新生兒聽力損失高危因素
1、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房住院超過5天;
2、兒童期永久性聽力障礙家族史;
3、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(弓形體)病等引起的宮內(nèi)感染;
4、顱面形態(tài)畸形,包括耳廓和耳道畸形等;5、出生體重低于1500克;
6、高膽紅素血癥達(dá)到換血要求;
7、病毒性或細(xì)菌性腦膜炎;
8、新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分);
9、早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征;
10、體外膜氧;
11、機(jī)械通氣超過48小時(shí);
12、母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精;
13、臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。
五、寶寶被檢查出有聽力障礙怎么辦?
一旦孩子被確診,應(yīng)該按照醫(yī)生的囑咐及早進(jìn)行干預(yù)治療。尤其被確診為永久性聽力障礙的寶寶應(yīng)當(dāng)在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療,并定期復(fù)查,監(jiān)測寶寶智力發(fā)育情況,以防因此所造成的不良后果。
提醒:無論應(yīng)用何種篩查方法,由于個(gè)體的生理差別和其他因素,有些患者可能呈假陰性。即使篩查結(jié)果正常,也需要定期進(jìn)行健康體檢。